" A gravidez é uma ocasião de intensas alterações físicas e emocionais, e ainda assim uma condição de saúde. O fisioterapeuta é capaz de avaliar e monitorar as mudanças físicas enfocando primariamente a manutenção do bem estar."
É certo que o corpo da mulher muda drasticamente neste período. Talvez o mais lembrado é o ganho de peso, este pode variar muito de mulher para mulher, mas se estimar um aumento de 12 Kg este normalmente será dividido da seguinte forma: 3,5 Kg do feto, 2 Kg do líquido amniótico, placentas e membranas fetais, 1 Kg do útero, 1 Kg de mamas, 1,5 Kg de acúmulo de gordura e 3 Kg de sangue e líquido extra celular. Assim sendo este aumento de 3 Kg de sangue e líquido extra celular é o edema, conhecido mais popularmente como inchaço, e as vezes, confundido com acúmulo de gordura.
As razões deste edema são fisiológicas. Durante a gestação há um aumento na produção hormonal. Um hormônio chamado Adosterona e outro estrógeno, que são hormônios essenciais na gravidez, fazem com que toda grávida tenha tendência de reabsorver sódio, e isso causa a retenção hídrica. Outro fator é o aumento de peso uterino. Quando a mulher fica na posição em pé, ocorre um aumento na pressão venosa nos membros inferiores, aumentando a distensibilidade das veias, levando ao extravasamento de líquido para o interstício (o edema), e também o surgimento da varizes.
O sistema linfático tem como função principal devolver à circulação sanguínea o líquido e proteínas que se encontram neste interstício. É um fator de segurança contra a formação do edema. No entanto, durante a gestação, o sistema linfático pode ficar sobrecarregado, devido à velocidade de extravasamento de líquido, ocorrendo que a formação de edema fica inevitável. Para diminuir esses efeitos pode-se usar meias elásticas, elevar as pernas com maior freqüência, fazer exercícios regulares, e principalmente a drenagem linfática, que consiste em uma técnica de massagem, com manobras suaves, que estimulará a circulação linfática, ou seja, aumentará a velocidade de recolhimento de líquido. Esta deve ser feita por um fisioterapeuta, pois ele tem o conhecimento necessário para que seja feita com precisão. O melhor é que drenagem linfática não tem contra indicação, podendo ser realizada, com segurança, a partir do 3º mês de gestação.
Por: Dra. Taissa Sazonov e Dra. Cristiane Albertassi
http://www.atmosferafeminina.com.br/internas/interna_3140.aspx?page=colunistas/detalhe_coluna.ascx?colunas_id=75
Alterações mais comuns e cuidados na gestação:
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As náuseas são causadas pelas alterações hormonais durante a gravidez, principalmente por causa da produção da prolactina e da progesterona. Para amenizar as náuseas, o ideal é fazer pequenas refeições ou lanches de três em três horas e evitar que o estômago fique vazio. Aquele desejo de comer certo.
Algumas mulheres também percebem que estão com a digestão mais lenta e há menor freqüência de evacuação. Isso acontece porque o mesmo hormônio que relaxa o útero para que o bebê possa crescer dentro dele relaxa também as paredes do trato digestivo e pode causar esta lentidão no trânsito intestinal. Para tratar o problema, Berenstein recomenda uma dieta laxante, com oito a dez copos de água ao dia e o hábito de ir ao banheiro com calma em horários parecidos diariamente.
Vontade de urinar.
Esta vontade ocorre porque o útero cresce e comprime a bexiga, diminuindo a capacidade de armazenamento. O sintoma é comum no começo e no final da gravidez, e para evitar a dor ou o desejo forte de urinar, são necessárias mais idas ao banheiro.
Congestação Mamária
FONTE: http://www.ebb.com.br/mostrar_gestantes.php?ref=6
Algumas mulheres também percebem que estão com a digestão mais lenta e há menor freqüência de evacuação. Isso acontece porque o mesmo hormônio que relaxa o útero para que o bebê possa crescer dentro dele relaxa também as paredes do trato digestivo e pode causar esta lentidão no trânsito intestinal. Para tratar o problema, Berenstein recomenda uma dieta laxante, com oito a dez copos de água ao dia e o hábito de ir ao banheiro com calma em horários parecidos diariamente.
Vontade de urinar.
Esta vontade ocorre porque o útero cresce e comprime a bexiga, diminuindo a capacidade de armazenamento. O sintoma é comum no começo e no final da gravidez, e para evitar a dor ou o desejo forte de urinar, são necessárias mais idas ao banheiro.
Inchaço nas pernas e nas mãos
Pode ocorrer nos membros inferiores e superiores e geralmente aparece no final da gestação, conseqüência de uma vasodilatação característica desta fase. É recomendável que a gestante não fique em pé ou sentada muito tempo. O ideal é fazer caminhadas curtas, e, se possível, deixar as pernas para cima entre 30 minutos a uma hora pela manhã e pela tarde.
Para aliviar o inchaço, o mais indicado é a drenagem linfática manual três vezes por semana, que ativa a circulação sanguínea, e também comer alimentos com menos sal e pouco tempero, além de beber oito copos de água ao dia.
Na hora de dormir, procure deitar para o lado esquerdo, pois esta posição favorece a circulação sanguínea diminuindo o inchaço.
Na hora de dormir, procure deitar para o lado esquerdo, pois esta posição favorece a circulação sanguínea diminuindo o inchaço.
Congestação Mamária
Por causa da produção de prolactina, as mamas ficam muito irrigadas e as veias dilatam. Este aumento de circulação venosa chama-se Rede de Haller e muitas vezes causa dor.
”Recomendo massageá-las com óleos, jogar bastante água morna durante o banho sobre a mama, além de usar sutiãs de maior sustentação, próprios para gestantes”, aconselha Berenstein.
”Recomendo massageá-las com óleos, jogar bastante água morna durante o banho sobre a mama, além de usar sutiãs de maior sustentação, próprios para gestantes”, aconselha Berenstein.
Sonolência ou insônia
Há gestantes que sofrem de insônia à noite e sonolência durante o dia e há aquelas que dormem bem à noite e ainda assim, continuam com sono. A queda da pressão arterial associada ao calor pode ser a causa deste problema. Para combatê-lo, faça atividades físicas como natação, hidroginástica e caminhadas que estimulam a produção de endorfinas, responsáveis pela sensação de bem-estar e aumentam o estado de vigilância. Para quem não consegue dormir à noite, a dica é ler um pouco, tomar um copo de leite morno e procurar não dormir durante o dia.
Viagens:
Evitar viagens longas. .
Caso seja necessário viajar, interromper as viagens longas com período de descanso de uns 15 minutos a cada 2 horas para se alimentar, hidratar-se, urinar, movimentar-se ou caminhar um pouco.
Evitar viagens longas. .
Caso seja necessário viajar, interromper as viagens longas com período de descanso de uns 15 minutos a cada 2 horas para se alimentar, hidratar-se, urinar, movimentar-se ou caminhar um pouco.
Sal na comida:
Sal em excesso, mesmo quando não se está grávida, é prejudicial. O ideal é não exagerar no tempero, principalmente se está com pressão alta, pois isso só iria prejudicar o quadro.
Sal em excesso, mesmo quando não se está grávida, é prejudicial. O ideal é não exagerar no tempero, principalmente se está com pressão alta, pois isso só iria prejudicar o quadro.
Vestuário:
- Evitar qualquer roupa que restrinja a circulação;
- Usar roupas confortáveis, de acordo com a evolução da gravidez;
- Poderá ser usada cinta abdominal, própria para a gestante, no final da gravidez, para apoiar o útero aumentado, principalmente se a gestante tem a musculatura flácida;O uso da cinta alivia a lombalgia e os sintomas de compreensão, pois parte do peso do útero é retirada dos ligamentos e dos vasos sangüíneos;
- Tecidos como Jersey de algodão e Lycra são projetados para esticar. Peças em materiais como esses vão durar por várias fases da gravidez;
- Usar sapatos confortáveis e que ajudem a manter o equilíbrio; sapatos com base maior;
- Evitar sapatos de saltos altos, devido a dificuldade de se equilibrar;
- É aconselhável o sutiã de alças mais largas e ajustáveis. A maioria necessita de um número a mais que o habitual para dar melhor apoio as mamas em desenvolvimento;
- O uso de um sutiã adequado alivia o desconforto das mamas caídas e evita flacidez após o parto e é aconselhável ter um sutiã para nutrizes que continuará sendo usado durante toda a amamentação.
Banho de sol:
Deve-se tomar alguns cuidados, pois a elevação das taxas de hormônio durante a gravidez pode provocar alterações na pigmentação da pele e ocasionar manchas. Apesar de elas normalmente sumirem após o parto, o ideal é não lançar mão de protetores solares. Além disso, deve-se usar chapéu e respeitar o horário para se bronzear que é das 8:00 às 10:00 hs da manhã ou depois das 4:00 hs da tarde.
Deve-se tomar alguns cuidados, pois a elevação das taxas de hormônio durante a gravidez pode provocar alterações na pigmentação da pele e ocasionar manchas. Apesar de elas normalmente sumirem após o parto, o ideal é não lançar mão de protetores solares. Além disso, deve-se usar chapéu e respeitar o horário para se bronzear que é das 8:00 às 10:00 hs da manhã ou depois das 4:00 hs da tarde.
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